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    亚急性甲状腺炎有哪些常规检查?

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    发表于 2011-8-13 16:57:13 | 显示全部楼层 |阅读模式
    亚急性甲状腺炎有哪些常规检查?
    1、亚急性甲状腺炎功能检查:由于甲状腺滤泡细胞破坏,已经生成的甲状腺激素与异常的碘化物质从滤泡释放入血,使血清T4及T3升高,亚急性甲状腺炎临床上产生甲状腺功能亢进,并抑制TSH的分泌。由于滤泡上皮细胞的破坏,TSH不能增加甲状腺滤泡上皮细胞对放射性碘的摄取,致使甲状腺放射性碘摄取率减低,因此甲亢期虽然血清TT3、TT4、FT3、FT4升高,TSH分泌受抑制,但甲状腺摄131I率低,甲状腺核素扫描不显影或显影不清,呈所谓“分离现象”。亚急性甲状腺炎疾病的后期,由于贮存在滤泡内的激素已排尽,血清T4及T3浓度下降,有时降至甲状腺功能减退水平,TSH升高,常可高于正常。部分病例甲状腺滤泡细胞破坏程度不重,可不表现上述的变化,血清T3、T4和TSH可在正常范围。
    甲状腺功能低下症状
    2、亚急性甲状腺炎血沉:血沉明显增快,多≥40mm/h,可达100mm/h,只有少数病例低于40mm/h。随病情好转,血沉逐渐恢复正常,血沉正常可做为药物减量的指标。

    3、亚急性甲状腺炎血常规:白细胞计数轻至中度增高,中性粒细胞正常或稍高,也可见淋巴细胞计数升高,但无特异性。

    4、亚急性甲状腺炎同位素扫描: 甲状腺扫描多示凉结节、冷结节或完全不显影(见图2-6-1)。随着病情好转,甲状腺摄碘率逐渐恢复.甲状腺扫描可显示稀疏不均匀图象。进入恢复期为甲状腺修复阶段,甲状腺扫描恢复正常。少数患者甲状腺可遗留有小结节。
    甲状腺结节饮食
    5、彩色多普勒超声检查亚急性甲状腺炎: 超声检查时甲状腺体积数位增大、低回声相和甲状腺边界摸糊是主要表现。用B超测甲状腺体积可见随病情好转而体积下降,如有复发则甲状腺体积又可增大。低回声相可以表现为弥漫性、局部假性囊肿性和多发低回声区。此外,B超检查改变与核素低摄取率程度有相关性。但在恢复期甲状腺功能测定、核素摄取率恢复正常较快,而B超检查恢复正常相为慢。B超检查简单易行,可反复多次检查。
    甲亢的原因
    其他检查

    1、亚急性甲状腺炎抗体:TgAb或TPOAb阴性或低滴度。呼吸道病毒抗体滴度增高,多在6个月后逐渐消失。

    2、活检亚急性甲状腺炎:细针穿刺细胞学检查仅在有细胞病理学检查条件下有价值。涂片可见滤泡细胞、多核巨细胞、炎性白细胞改变。主要目的是鉴别甲状腺瘤、腺癌、髓状癌和桥本氏甲状腺炎。

    3、CT检查亚急性甲状腺炎: 急性期CT检查均见甲状腺不规则肿大,实质密度呈灶状减低,于增强扫描时显示不清楚,似有肿块或结节,界限模糊,边缘隆起或有分叶,被膜完整,无甲状腺外浸润征象。复查病例中可见病变具有反复性和游移性(患侧好转而又在对侧发生)。治疗后随访,CT图像中实质密度趋于均匀。

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    发表于 2012-9-19 11:10:27 | 显示全部楼层
    太棒了!  

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    发表于 2012-9-19 11:10:27 | 显示全部楼层
    这个贴不错!!!!!看了之后就要回复贴子,呵呵  

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    发表于 2012-9-19 11:10:27 | 显示全部楼层
    佩服佩服啊.  

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    发表于 2012-9-26 14:19:21 | 显示全部楼层
    好困啊  

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    发表于 2012-9-26 14:19:21 | 显示全部楼层
    不错啊! 一个字牛啊!  

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    发表于 2012-9-26 14:19:21 | 显示全部楼层
    我不是随便的人。我随便起来不是人  

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    发表于 2012-9-29 04:40:51 | 显示全部楼层
    拿分走人呵呵,楼下继续!

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    发表于 2012-9-29 04:40:51 | 显示全部楼层
    ding   支持  

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    发表于 2012-9-30 02:45:14 | 显示全部楼层
    应该加分  

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    发表于 2012-9-30 02:45:14 | 显示全部楼层
    照你这么说真的有道理哦 呵呵 不进沙子馁~~~  

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    发表于 2012-10-1 06:53:36 | 显示全部楼层
    这个贴不错!!!!!  

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    发表于 2012-10-7 07:09:01 | 显示全部楼层
    看完了这么强的文章,我想说点什么,但是又不知道说什么好,想来想去只想  

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    发表于 2012-10-8 14:04:51 | 显示全部楼层
    这个贴不错!!!!!  

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    发表于 2012-10-9 23:31:06 | 显示全部楼层
    初来乍到,请多多关照。。。  

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